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中百姓交的醫保 別人拿去套現買房

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  你知道,自己每個月都按時繳納的醫保,正在被某些人挖空心思偷走嗎?


  醫保基金,是咱中國老百姓看病就醫的“救命錢”,和保障廣大人民群眾生命健康的“錢袋子”,有人卻把它看成了“唐僧肉”,正不擇手段地從醫保基金中“滴漏滲透”,成為啃噬廣大民眾救命錢的社會毒瘤。

  國家每年被挖走的醫保資金,數目都讓人觸目驚心。


  根據國家醫保局發布的數據,2018年到2020年,醫保局等相關部門追回的醫保基金已超過340億元。

  

  僅去年一年,追回的醫保基金就高達223.1億元,超過當年我國醫保基金總支出的1%。

  光查出追回的騙保金額都如此巨大,可想而知實際全部騙保金額,總額會達到何種驚人的程度。

  那麼問題來了,到底是誰,在動老百姓看病就醫的“錢袋子”?

  除了個人騙保行為,還有兩大“重災區”:一是醫療機構,二是零售藥店。難以想象,為了騙保,這些人的手段有多五花八門,又是多麼喪心病狂。

  1

  先來講講定點醫療機構。


  不知你是否有所耳聞,有些醫院是可以當成賓館用的,不光能免費體檢,還包吃包住。“病人”們不是在躺著輸液,而是天天圍在病床上聊天打撲克,好不愜意。

  聽起來是不是很荒唐?但在有些地方,這種情況卻是真實存在的。

  比如去年曝光的安徽太和縣,當地多家醫院利用“免費”套路拉攏來了大量的老人住院。

  而這些所謂的“病人”,其實大都是身體健康的老人,他們享受城鄉居民醫保政策,住院一周左右,即使花費數千元,醫院也只收取200元甚至免費。


  

  所謂無利不起早,這些醫院這麼幹顯然不是給老人發福利的。那麼,拉人免費住院還“賺錢”,這門“生意”是怎麼做到的呢?

  因為這錢就不是他們出!

  醫保中心每年都會給定點醫院劃撥一筆醫保報銷額度,假設病人住院醫保可以報銷 1000元,那麼醫保局就要付1000元給醫院。

  因此,病人越多,報銷額度就越大,醫院獲利也就越多。

  正是抱著“國家給的錢,不花白不花”的心理,很多醫院就動起了把“醫保額度”套現獲利最大化的歪心思。

  為了騙保,很多醫院就“免費”拉攏無病老人住院,開出“管吃管住、免費體檢”的條件,甚至給醫護人員制定KPI,讓他們發動親友,介紹人過來“住院”,並且給予相應的提成。
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