好奇害死貓!肛腸科醫生取出的異物

2021-04-21 | 來源: 羊城派 | 轉到微信 | 有0人參與評論 | 字體: 放大縮小 | 收藏 | 打印

　　近日一名男子將水瓶塞進直腸內卻怎麼也取不出來，輾轉了兩家醫院，醫生動用了泌尿外科等專科的“各樣武器”才終於將水瓶取出來。

　　據介紹，結直腸肛管異物以20歲到50歲男性多見，有統計顯示異物種類繁多，涵蓋了從“A”到“Z”的所有物品，比如蘋果（Apple）到西葫蘆（Zucchini）。

　　水瓶入直腸，進去容易取出難

　　廣州中醫藥大學第一附屬醫院結直腸肛門外科孫鋒教授介紹，近日他們接診了一位25歲男青年，他自述於1天前自行將一飲水瓶塞入肛門內，當時異物無法排除，自行嘗試取出無果，並出現鮮紅色血便，於是前往當地醫院就診。當地醫院診斷為“直腸異物”，並行了電子結腸鏡異物取出術，仍無法取出，於是來到廣州中醫藥大學第一附屬醫院看就診。

　　患者入院後行了全腹部+盆腔CT平掃，結果：直腸中上段，乙狀結腸內見瓶狀異物影，大小約4.2cm×14.7cm。

　　

　　CT檢查顯示直腸內有一瓶狀異物

　　異物進去容易，取出難。孫鋒教授團隊經過討論後，決定采用“導尿管輔助下的直腸異物取出術”。他們在肛門鏡的導引下，將導尿管插入到了患者的直腸管腔內，並在左手食指的指引下，將導尿管管身沿著直腸壁與異物之間的間隙置入腸腔內，直至導尿管的頭端到達異物的口側端為止。

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　　為了便於將直腸異物從腸腔內牽拉取出，醫生在導尿管的球囊內注入蒸餾水20ml。助手緩慢牽拉導尿管，試圖將直腸異物脫出肛外，遺憾的是因為水瓶過於光滑等原因沒能取出。後來，另一名助手用力按壓患者下腹部，在患者腹壓增加的情況下，成功將水瓶取出。

　　

　　取出來的瓶子

　　異物種類繁多，不及時就醫或至腸穿孔

　　孫鋒教授介紹，結直腸肛管異物是指各種原因進入到結腸、直腸和肛管的外來物。在既往的文獻中，本病確屬罕見病例，但是，隨著人類社會開放程度的增加，近年來有發病逐漸增高的趨勢。

　　據文獻統計，從發病率來講，該病男性患者占絕大多數，男性:女性=17~27:1，主要年齡多集中在20歲~50歲。直腸異物的種類涵蓋了從“A”到“Z”的所有物品，比如蘋果（Apple）到西葫蘆（Zucchini），比較多見的有電燈泡、手電筒、鋼筆、蠟燭、瓶子、水杯、黃瓜、蘋果、胡蘿卜，甚至鰻魚、泥鰍等等，種類十分復雜。

　　