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健康新聞: 一位癌症家屬的經驗總結非常珍貴

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  回想我母親一年以來的治療經歷,其中走過的彎路數不勝數。遭遇絕症打擊,全家人一時間手足無措,病急亂投,錯失很多機會。如果能重來一次,我一定要說服自己和家人團結起來,冷靜科學地去判斷思考,在最短時間內迅速理解病情和正規治療手段,對於診療目標,做最現實的考量——生活質量的最優化。如果能像這樣將治療和生活有條不紊地規劃下來,現在的遺憾不可能沒有,但是肯定會少很多。

  這是我的慘痛教訓。因為當初面臨診斷時我和家人是如此的慌亂無助,料想這世上一定還有一些和我一樣的人。那些在平靜生活中突然接到晴天霹靂的家庭。所以將我的一些經驗整理下來,寫在這裡,如果能幫到你們,也算是慰藉母親在天之靈。


  當至親遭遇晚期癌症,你可能需要知道的幾件事情。

  (個人經驗,僅供參考)

  1 確診

  1、確診的目的

  確診的目的有兩個:

  ①確診癌症

  ②確診癌症原發以及分期。

  關於癌症的分期,請參考NCCN診療指南(美國國立綜合癌症網絡,National Comprehensive Cancer Network )。

  還可以參考中國臨床腫瘤學會發布的論文以及綜合診治專家共識,但是目前資源發布方很散,找到此共識的方式主要有兩種:

  1)通過專門網站的指南資源進行查找。


  2)通過“年份+名稱+中國專家共識”的格式在搜索引擎進行搜索。

  通過具體的指南,大家可以了解到自己家人的病情概念,嚴重程度,國際上通行的治療方案,最新的研究動態以及新藥研發狀況。

  2、確診的工具

  ①CT/加強CT、ECT(放射性核素骨掃描)、MRI(核磁共振,一般查頭頸)、腹部B超。


  ②PETCT(正電子發射計算機斷層攝影CT,價格昂貴,一般自費)。

  ③活檢(務必保留足夠的活檢組織,以備基因檢測使用)(注:病理是確診金標准)。

  ④生化檢查

  前兩種都屬於醫學影像檢查,並不是所有都需要做全,應根據患者情況篩選檢查。第三種是取活體組織用實驗室技術做病理診斷,最後一種就是常見的全血細胞計數、肌酐、電解質、肝功能、血清鈣等生化指標檢查。

  3、確診結果

  拿到確診工具反饋的結果和病理報告之後,至少拿到兩家三甲醫院的腫瘤科請教專家,對比得出診斷結果,結果一定包含原發腫瘤位置及大小、轉移灶位置及大小、病理分期、腫瘤分化程度,有的醫院會附上初步免疫組化結果。

  PS:

  影像檢查報告和圖片、活檢病理報告、病理報告可能附帶的免疫組化結果、生化檢查的各項指標,最好用手機一類的東西拍下來歸檔,時間充足的話,用一本容易攜帶的筆記本(或者文檔、電子表格)把重點內容和醫生囑咐的注意事項按時間記錄下來,這樣無論是以後復查、去其他醫院進行治療、去網上詢問資深人士,拿出來的資料都一目了然,對病人的後續治療是非常有利的;家屬也不至於像無頭蒼蠅一樣拿著一大堆硬資料無從下手。
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