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长这泡别大意 有人疼的衣都穿不了

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  出品 | 搜狐健康

  作者 | 宣武医院疼痛科 唐元章


  编辑 | 吴施楠

  “哎哟!我的背部起水泡了,疼死了,衣服都穿不了!”随着日常生活压力增大,在冬春、秋冬交替时期,“缠腰龙”似乎成了一种常见病。面对这种疾病时,人们一般有以下两种认识:

  第一种:哎呀,你这得赶紧去医院治疗,要是缠了一圈,人就要死了。

  第二种:哎呀,不是什么大事儿,忍一下,等水泡消了,就好了,扛着吧。

  到底应该及时就诊,还是“扛扛”就好了?今天,我们就来详细聊聊这个“疼死人”的病。

  “缠腰龙”为啥这么疼?

  “缠腰龙”是民间对带状疱疹的俗称。带状疱疹是“水痘-带状疱疹”病毒侵犯人体造成的疾病。儿童期感染发病,主要表现为“水痘”;成年人感染后发病则为带状疱疹。

  由于病毒的嗜神经性,带状疱疹的主要表现是全身各处神经受病毒侵犯而引起的神经痛。在疾病早期,患者常有低热、乏力症状,疱疹发疹部位有疼痛、烧灼感。病毒最常侵犯的是位于躯干部位的神经,但上、下肢神经,甚至头面部三叉神经、面神经都可能受到侵犯,引起相应部位的带状疱疹。

  早期带装疱疹治疗不及时或效果不佳,持续的神经疼痛超过1个月以上称之为带状疱疹后神经痛。此时,疱疹多已经消退,但病毒造成的神经损伤难以恢复,并有加重趋势,造成患者的长期疼痛困扰。而如何避免带状疱疹转变为带状疱疹后神经痛,提高治疗效果成为治疗该病的重要目标之一。

  扛过去还是及时治疗?

  感染带状疱疹病毒后,自身的抵抗力和病毒之间的斗争就像两军对垒。如果自身抵抗力能够快速恢复,则能打败病毒,疾病得到迅速痊愈。因此有些年轻人,经休息之后,抵抗力快速提升,感觉“扛扛”就好了;但如果自身抵抗力不能得到快速提升,则病毒会持续存在,并造成局部神经损伤加重,疼痛剧烈,造成疼痛迁延不愈。


  因此,得了带状疱疹不要有“扛扛”就能过去的侥幸心理,要尽早、认真听取专业医生给予的治疗建议。早期或急性期病变及时治疗是非常重要的的。

  在带状疱疹的治疗上,有三个关键因素:

  (1)提高自身抵抗力:规律的作息时间,适当体育运动,合理调整饮食,以高蛋白饮食,如牛奶、肉类等高蛋白饮食为主,保持心情开朗。

  (2)快速消灭病毒:在疾病的早期,特别是得病前10-14天是病毒的快速繁殖期,应当口服抗病毒药物,减少病毒的繁殖,避免形成严重的神经损伤。


  (3)促进神经损伤修复:在疼痛部位局部注射镇痛药物或神经支配部位进行神经调控治疗都是促进神经损伤修复的好方法。

  带状疱疹会传染吗?

  病毒会不会传播给密切接触的朋友或家人?这是很多人担心的一个问题。

  “水痘-带状疱疹病毒”在人群中广泛存在,此病毒一般潜伏在脊髓背根神经元中。机体抵抗力低下时,病毒可再次生长繁殖,引发皮疹和疼痛。因此,带状疱疹并不是一种严格意义上的病毒传播性疾病,主要在于易感人群的抵抗力。因此只要我们的家人或朋友抵抗力是正常的就不会发病。

  带状疱疹可能是某些疾病的警报

  免疫力下降常是带状疱疹发病的最直接诱因,而免疫力低下可见于工作生活压力大,作息不规律,也可见于自身内分泌疾病控制不佳或肿瘤接受放化疗的患者,甚至某些潜在性的肿瘤患者。因此,突然得了带状疱疹常常提示其它疾病的发生,应及时到医院就诊。

  带状疱疹疫苗有效吗?

  带状疱疹疼痛剧烈,甚至比分娩阵痛、慢性癌痛等还要厉害,严重影响生活质量。近年来,带状疱疹和带状疱疹后神经痛的发病率及患病率均有随年龄增加而逐渐升高的趋势,60岁及以上的带状疱疹患者约65%会发生后遗神经痛,70岁及以上者则可达 75%,尤其是老年糖尿病患者更容易患此病。估计我国约有 500 万的带状疱疹后遗神经痛患者。

  对于中老年人,特别是患有慢性内分泌疾病或其它导致抵抗力低下疾病的人群,建议到医院进行带状疱疹疫苗注射,尽可能避免“缠腰龙”的发生。
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