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我是世衛組成員 我在武漢看到什麼

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  就在我寫這篇文章的時候,我剛從中國武漢回來,此時正住在悉尼一家酒店接受隔離檢測。在武漢的時候,我的身份是國際衛生組織派往中國調查新冠病毒起源的澳大利亞籍代表。


  圍繞調查新冠病毒起源這一任務,人們已就其政治議題討論了很多。所以人們很容易忘記,隱藏在這些調查背後的都是活生生的人。

  作為此次調查任務的一個環節,我們在2019年12月8日見到了第一個確診感染新冠病毒的男子,目前他已康復如初。我們還見到了一位失去妻子的丈夫,他的醫生妻子死於新冠肺炎,給他留下了一個幼小的孩子。我們見到了在武漢各個醫院工作,曾治療過早期新冠肺炎患者的醫生,並了解到他們及其同事的遭遇。我們目睹了新冠疫情對許多個人和社區帶來了怎樣的沖擊,他們在疫情初起時就受到了影響,而在當時我們卻對病毒的性質和傳播途徑、如何治療新冠肺炎及其威力大小知之甚少。


  

  世衛組織專家抵達武漢調查新冠病毒起源 圖片來源:視頻截圖

  在訪問中國執行世衛組織任務的四周裡,我們與中國同行——科學家、流行病學家、醫生——進行了交談。我們每天和他們開會長達15個小時,所以我們成了同事,甚至是朋友。這讓我們能夠建立起對彼此的尊重和信任,這種尊重和信任可不是通過ZOOM視頻聊天或電子郵件聯系就能建立起來的。

  以下就是我們所了解到的新冠病毒起源情況。

  起源於動物,但卻不一定源於武漢市場


  這種病毒(現在被稱為新冠病毒)於2019年12月出現在中國中部城市武漢,引發了自1918-1919年大流感疫情之後最大規模的傳染病疫情。

  我們的調查結論是,這種病毒很可能起源於動物。它很可能最早出現在蝙蝠身上,之後通過一種未知的中間宿主,在一個未知的地點傳染給了人類。這種“人畜感染”疾病以前就曾引發過疫情。但我們目前仍在努力還原引發此次疫情的准確事件鏈。對湖北省蝙蝠和全中國野生動物的抽樣調查顯示,迄今為止還沒有在它們身上發現新冠病毒。

  我們參觀了現已關閉的武漢水產市場,在疫情爆發初期,該市場被認為是病毒的源頭。該市場的一些攤位曾出售過“養殖的”野生動物。這些動物是作為食物飼養的,如竹鼠、果子狸和鼬獾。也有證據表明某些養殖的野生動物可能會感染新冠病毒。然而,在市場關閉後,被抽樣檢查的動物產品沒有一件被檢測出新冠病毒陽性。


  我們還知道,最早的174位新冠病毒感染者並非全都去過市場,那位在2019年12月最早確診感染的男子就沒有去過。

  然而,當我們參觀這個現已關閉的市場時,我們很容易就能看出病毒是如何在那裡傳播的。當年市場開放的時候,這個市場每天的來訪人數大約在1萬人左右,而且人與人親密接觸,現場通風和排濕條件都非常差。

  在執行調查任務的過程中,我們找到了遺傳學證據證明在該地曾出現過聚集性傳播。出自該市場的幾個病例顯示患者所感染的病毒序列都是相同的,這表明該地曾出現過聚集性傳播。然而,在其它病毒序列中卻顯示出了多樣性,這意味著還有其它未知或未取樣的傳播鏈存在。

  對從那時起至最近發現的新冠病毒原型進行模擬研究,得出的結論是這場疫情估計始發自11月中旬至12月初。也有出版物聲稱新冠病毒早在武漢出現第一例感染病例前就已在世界各國傳播,然而這一說法還有待確認。

  總而言之,武漢市場更像是一個使疫情大白於天下的場所,而不一定是真正的疫情始發地。所以我們需要去別處尋找病毒的源頭。
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