健康新闻: 高血压指南修改140/90不再是目标

2021-01-22 | 来源: 39健康网 | 转到微信 | 有2人参与评论 | 字体: 放大缩小 | 收藏 | 打印

　　据国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告2019》显示，我国高血压患者达到2.45亿，已成为沉重的疾病负担。

　　对高血压患者来说，服用降压药是最常见的治疗方法。在过去，我们介绍了多种老牌降压药，比如硝苯地平、氢氯噻嗪等，但也有患者问，有没有比较新的降压药？老牌降压药用了效果不佳，是不是要更换了？

　　

　　今天就为大家介绍2个相对较新的降压药，大家可以参考一下。一、这2款新型沙坦类降压药，有何独特之处？

　　目前，降压药可以分为三大类，钙拮抗剂（CCB）、普利/沙坦类RAS拮抗剂（RASB）及利尿剂。其中，钙拮抗剂（CCB）和普利/沙坦类RAS拮抗剂（RASB）是降压药主药。

　　由于降压效果良好，对心脑肾等器官具有保护作用，因此从患者的使用率来说，沙坦类降压药又高于普利类降压药。

　　近年来，奥美沙坦酯、阿利沙坦酯属于比较新的降压药，降压机制基本相同，通过阻断血管紧张素Ⅱ的作用，抑制血管收缩和醛固酮的合成、分泌，降低水钠潴留的风险，避免心脏和肾脏吸收过多的钠，预防心室肥厚、动脉硬化和高血压，保护心血管。

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　　其中，奥美沙坦酯本身没有活性，属于“前药”，进入胃肠道之后，需要经过吸收、水解转化为奥美沙坦，才能发挥作用。药物的排泄一半通过肝脏，一半通过肾脏。

　　临床试验表明，奥美沙坦酯对于高压和低压可以“双管齐下”，具有明显的降压效果，不良反应发生率低至2%，患者的耐受性更好。由于奥美沙坦酯不经过肝药酶代谢，与其他药物相互作用小，因此也可以与其他抗高血压药物联合使用。

　　与奥美沙坦酯一样，阿利沙坦酯本身也没有活性，需要在肝脏中经过酯酶代谢后才能发挥作用。经肝脏代谢后，奥美沙坦酯产生的活性代谢产物5-羧酸氯沙坦钾可以阻断血管紧张素Ⅱ，同时抵抗血管紧张素Ⅱ的坏作用，有效降低轻、中度高血压患者的血压。

　　目前已有的临床研究表明，阿利沙酯的耐受性较好，患者即使出现头晕、头痛等不良反应，也是轻微和短暂的，大多数可自行缓解。

　　

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评论1	游客 [所.五.纳.诵]	2021-01-22 18:11
好文章！希望各位家中有高血压的人，仔细看看，认真控制血压！！赞 1 踩回复 0

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