医学生吸食麻醉药过量死亡药变毒

2020-08-12 | 来源: 新民周刊 | 转到微信 | 有0人参与评论 | 字体: 放大缩小 | 收藏 | 打印

　　麻醉药和毒品的界限有时并不明晰，它是药还是毒，全看人怎么用它。

　　文 | 沈林

　　近日，四川省南充市川北医学院麻醉学系一大五学生韩某借工作之便将麻醉剂偷出，在出租房内与女友吸食，因女方吸食过量不幸死亡。据悉，韩某以前吸的时候，还发过微信朋友圈，并非初犯。

　　两人吸食的麻醉剂是麻醉科临床常用药七氟烷，为全身麻醉药，通常用于气管插管使用，在专门的器具配合下需要3至5分钟才能起效，实验室外起效的时间更长，但七氟烷本身并没有兴奋效果，因此专业人士推测二人吸食时加入了类吗啡药品。

　　

　　麻醉类药品使用稍有不慎，药品就有可能变成毒品。

　　去年5月1日，我国公安部、国家卫健委、国家药监局联合发布公告，宣布将芬太尼类物质列入《非药用类麻醉药品和精神药品管制品种增补目录》。

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　　芬太尼是一种有50多年历史的麻醉药物。由比利时医生保罗·扬森于1960年研制出来，1968年在美国被批准用于医疗用途，当它与其他药物联合使用时，通常用作镇痛药物或麻醉剂，服用方式包括口服和贴片，其镇痛效果约为吗啡的80倍。

　　

　　但如果用于非医疗的目的，芬太尼就变成了毒品。它会引发吸毒“欣快感”，"欣快感"是指使用毒品后机体的一种特殊的感受和体验，但不同的人有不同的描述，其差异较大，很难统一。总体而言，这是中枢神经系统兴奋后，引起多巴胺递质的释放增多后得到的快感。

　　追求这种快感的代价很大，芬太尼过量吸食易导致呼吸抑制，心率严重下降等副作用，国外发生过多起使用芬太尼类药物过量死亡的事件。

　　麻醉药滥用就到了毒品的范畴，但这种转变并不是单箭头的，有的毒品用对了病种，一样可以成为济世良药。比如早期的麻醉剂就含有罂粟的成分。可卡因的最初发现，也是因为一位眼科实习医生舌头沾到药物而意外发现的，直到现在，它仍偶尔用作麻醉药。

　　更为典型的案例发生在去年，美国食品药品管理局（FDA）批准的一款抗抑郁新药的主要成分与毒品氯胺酮有着十分密切的关系。氯胺酮，就是大众熟知的“K粉”。

　　