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新冠疫情: 吃降壓藥會增加感染新冠病毒風險?

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  出品 | 搜狐健康

  作者 | 中國醫學科學院阜外醫院心內科副主任醫師楊進剛


  編輯 | 周亦川

  許多人覺得冬季才是心血管疾病的高發期,殊不知,夏季也是心血管疾病的高發季。“百年協和講堂”特邀國家心血管病中心,中國醫學科學院阜外醫院心內科副主任醫師楊進剛助力大家做好夏日裡的心血管健康管理,針對廣大網友普遍存在的常見疑問和困惑進行逐一解答,硬核粉碎相關謠言。

  夏季由於氣溫升高,人體容易出汗,體內處於缺水的狀態,血液粘稠度會有所增加,這對心血管疾病是有負面作用的;夏季由於炎熱、濕度大,也就是我們所說的“桑拿天”,會影響睡眠,休息不足,也可能促進血壓升高,導致心血管疾病發生;夏季因為防疫的需要,我們得經常佩戴口罩,而長時間佩戴口罩可能導致呼吸不暢,也是增加心血管疾病的一種因素;由於疫情期間居家隔離,很多人的生活作息規律被打亂,運動減少,經常熬夜,這就使得人們發生高血壓、高血糖、肥胖等情況越來越多,而這些都是心血管疾病的高危因素。

  疫情期間自己在家測血壓,應該在什麼時間測比較好?

  一般來說,高血壓病人在家自己量血壓可以早、晚各一次。早上最好在起床排尿後、服藥進食前;晚上在臨睡前。

  剛開始治療、還在調藥過程中、血壓未達標或血壓不穩定的高血壓患者,最好每天早晚測量並記錄,就診時攜帶。血壓控制平穩的患者,可以每周固定一天,早晚各測一次。有些患者可能比較特殊,全天可能某一個時間段血壓偏高,可以在該時段加測。比如總是下午血壓高,可以在下午加測,並記錄。

  電子血壓計量的兩次血壓差很多,是不准嗎?


  A:在家自測血壓是最好的監測血壓的方法,推薦使用上臂式電子血壓計。合格的電子血壓計測量的血壓是准確的,電子血壓計測的准不准和測量是否規范有很大關系。

  人體對刺激有自然反應,由於自然反應,第一遍測量的血壓往往較高。所以,如果第一遍和第二遍的血壓差得比較多,可以舍去第一遍的值,取第二遍和第三遍的平均值,或者多測幾遍,取幾次穩定的血壓平均值。

  如果不頭疼、不頭暈,說明高血壓還不嚴重?


  臨床上,部分患有高血壓的病人沒有任何症狀,所以不能僅憑症狀判斷血壓高低。

  長期高血壓得不到有效治療,會導致心臓、大腦和腎臓病變,即高血壓的“靶器官損害”。醫生通過血壓的數值和相關危險因素,結合多種手段檢查這些靶器官的損傷程度,從而判斷高血壓嚴重程度,但並非基於症狀。

  實際上,高血壓又稱“無聲殺手”,就是因為很多人沒有症狀,首次表現即為中風、心梗甚至死亡等嚴重後果。專家建議,高血壓患者即使沒有症狀,也需要用藥控制血壓,規律服藥。

  低壓高,高壓不高,需要治療嗎?

  需要。只要血壓高就需要治療,治療包括生活方式治療和藥物治療。單純低壓高,多見於年輕人。主要因為生活不規律、壓力大、精神緊張、不運動、吸煙、喝酒、肥胖、吃得鹹等,外周小動脈肥厚,致使外周血管的阻力較大,導致了低壓較高。

  這種小動脈肥厚在早期其實是可以逆轉的,年輕人注意糾正不良的生活方式,輕度高血壓是可以下來的。所以,年輕人如果發現低壓高,要盡早治療,糾正不良的生活習慣。當然,如果低壓高得比較多,或者單純生活方式改變不能很好控制血壓,就需要藥物治療。
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