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病死率近10%下一个爆炸的是印尼?

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  3月25日,印度尼西亚总统佐科威(Jokowi)急奔故乡梭罗(Solo),进入Slamet Riyadi医院的急诊室。他的母亲在下午4点45分离开人世,享年77岁。


  这是佐科威的哀痛时刻,但现实却不允许他沉浸于此。因为他正面临着六年执政以来最难解的一题:新冠病毒的狂袭。几个小时后,佐科威向所有内阁官员喊话,禁止他们前往吊唁,将所有心力放在防疫战上。

  


  第二天,佐科威已经回到雅加达,参与G20针对应对新冠肺炎的特别峰会,呼吁各国团结“抗战”。

  从“零确诊”到“死亡率攀顶”

  今年2月,当新冠病毒早已在全球各地大闹时,2.6亿人口的全球第四大国印尼却保持着零确诊的纪录。然而,从3月2日印尼首例确诊之后,不到一个月的时间,印尼又再次吸引了国际社会注意——因为印尼境内确诊者的“高死亡率”。

  2月27日,一名居住于德波(Depok)的舞蹈老师及其母亲因病入院,隔日接到日本友人来印尼出现第一个死亡案例(第25例),但全部确诊案例累计不过34例。

  3月13日开始,情况有了变化。3月13日的新增案例达到35例,超过过去十天的累计;3月14日再新增27例,其中还包含到港口接回“钻石公主号”旅客的交通部长Budi Karya Sumadi(第76例),而他这几天还和总统、许多内阁成员都开过会。也是在这一天,佐科威颁布了2020年第7号总统令,成立“新型冠状病毒特别工作组”。


  3月15日,新增21例,佐科威和所有内阁成员都作了筛检;3月16日,新增17例;3月17日,新增38例,累计来到172例,累计死亡为7例。

  

  3月17日,在印尼中爪哇省,一名工作人员对巴兰班南神庙进行消毒


  3月18日,或许是印尼疫情的第一个拐点:新增55例,死亡新增12例,将整体感染死亡率一下拉到8.37%。这一天之后,印尼每日的新增案例不曾低于60例,死亡率在3月22日达到9.34%,一度攀上全球最高。

  为什么印尼的新冠肺炎死亡率这么高?目前至少有两种可能:第一,印尼的筛检能量不足造成的偏误;第二,印尼的医疗系统不堪负荷。而这两者是紧紧相连的。

  “检”力未开

  印尼的筛检能量始终饱受质疑。从现有资讯看来,印尼有筛检能力,但是“量”却出不来。截至3月23日的统计,印尼的筛检数量仅有2438人,也就是每百万人仅有9人做过筛检。而在这2438人中间,就有579人确诊(3月23日)。

  吊诡的是,根据印尼总统府发言人Achmad Yurianto在3月11日的发言,尽管当时印尼只有一个位于雅加达的国家卫生研究与发展研究所(Balitbangkes)承担筛检的责任,但每天仍可以筛检1700人。后来在3月16日,印尼政府还授权了另外两个机构承做筛检:艾克曼研究院(Lembaga Biomedis Eikman)和爱尔朗加大学(Airlangga University)。但很显然,印尼至今“检”力未开。
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