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健康新闻: 靶向药开始有效 为啥还是治不了癌

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  近年来,全球癌症的罹癌率整体上升,已成为某些国家的主要死亡原因之一,美国每5个人中就有一人是因癌症致死,我国这个数字是每7至8人。


  为了克制它,医学界想出不少新办法,例如靶向治疗,本来是精准抑制癌症的灵药,可许多患者在耗费巨额钱款后仍然医治无效,最终被病魔打败。这是为什么呢?

  


  基因突变多数不是好事

  我们的DNA就像蕴含无数信息的书卷,不动声色地影响着我们的身高、肤色、体型,甚至决定我们会在生命的哪个时刻罹患疾病。绝大多数时候,基因就像一个模板,按照祖先传下来的样子进行复制、增殖,合成蛋白质。

  但是,就像我们反复复印一份文件过程中可能会出现偏差一样,在一些特殊情况下,基因的内容也会发生改变,造成“复印件”和“原件”有所不同,或字母排列出错,或多了一段、少了一段,这就是所谓的基因突变。

  理论上,基因突变不一定是坏事,就像我们复印文件时,错一两个无关紧要的字并不会影响整篇文章的阅读,多数基因突变不会对生物体产生影响,我们称之为中性突变。有时候基因突变还会有好的结果,比如很流行的僵尸题材电影,戏里大部分人受病毒感染而成了僵尸,可总有些人因为基因突变而对病毒免疫,最后活了下来,但这种情况比较少见。

  然而,对于人类这种高等生物而言,各种组织已经高度分化,若基因上的错误越来越多,或者影响到“关键字”,多半会给细胞的功能带来不良影响,甚至危害整个机体。


  

  基因突变为什么会变成癌


  其实,那些所谓的“癌基因”原本就待在细胞内,只不过是以安静、低调的方式存在。

  正常细胞之所以变成癌细胞,是因为某些关键基因发生了突变——要不就是促进细胞生长的致癌基因变强了,要不就是抑制细胞生长的抑癌基因没了。如同一辆汽车引擎动力突然变强,原来刹车刹不住了;或者刹车没了,甚至两种情况同时出现,那肯定容易出事故。

  这样的突变让细胞疯狂复制,失去控制,并不断侵占机体其他部分,最终导致整个生物体覆灭。因此,几乎所有晚期癌症患者都异常消瘦,正是体内的能量被疯狂扩增的肿瘤细胞消耗殆尽的结果。

  生物体内有那么多细胞,基因每天经历数以亿次的复制,突变几率虽少,但必然出现,我们称呼它为自发突变。2/3癌症的发生是由自身基因突变引起的。

  另一种突变与人类的行为关系密切,称为诱发突变。阳光中的紫外线、放射性物质持续发出的γ射线、剩菜里的亚硝酸盐、烟草里的尼古丁、家族基因及家庭生活习惯……都是引发基因突变,乃至癌症的罪魁祸首。也就是说,通过改变生活方式,例如防晒、戒烟,保持健康饮食和体重、少喝酒等,可以预防皮肤癌、肺癌、结肠癌等其余1/3癌症的发生。
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