看武汉一线医生身上的字哭了笑了

2020-01-26 | 来源: 澎湃新闻 | 转到微信 | 有15人参与评论 | 字体: 放大缩小 | 收藏 | 打印

　　新型冠状病毒蔓延后，湖北省武汉市普仁医院感染病区的医护人员已连轴转多天，医院成了他们和患者共同的“家”。对于疑似新冠肺炎重症患者来说，保持供氧就是维持生命；而对于医生来说，做好生理隔离的同时，心理和情绪上的建设也同样重要。

　　持续满员状态的44张床位、8台呼吸机、每个班12个小时以上的工作负荷，随时随地突发的各种危险状况，都让医护人员倍感压力，几乎忘了24日是除夕。

　　“今天病房里有个护士在防护服背面写上了‘今天大年三十，别吼我！’几个字，我才意识到今天已经除夕了。”感染科二病区护士长邵丽24日告诉澎湃新闻，她们科室的护士都是二十出头，已经非常勇敢。偶尔“有情绪”，邵丽就鼓励她们一起哭一哭，甚至找她吵一架。

　　呼吸内科主任医师程德忠告诉澎湃新闻，春节他也将在医院度过。从17日晚转岗到二病区（也是危重病人最多的病区），他再也没回家，根本不敢睡觉。“这边只有我一个呼吸科医生，有什么情况肯定要在线，我手机都是24小时开机准备着。”他说，“昨晚我总算睡了下，现在我感觉睡觉就是最大的免疫力。”

　　

　　感染科二病区交接后在桌上趴着睡着的医护人员。

　　1.65米高的氧气坛，从两个人一起换到一个人操作

　　对于重症肺炎患者来说，持续供氧的呼吸机就是是生命之源，也是医护人员必须把关好的救命工具。

　　17号下午3点，武汉普仁医院把二楼病区腾空，接应完楼下三个重症患者后，节奏更快的防控流程便在临时搭建的“二病区”中开启了。

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　　医务部部长殷磊介绍，“以前我们只有一个感染科病区，医护共计约20人，现在扩增到三个病区。其他病区临时改造，人员就地转岗，接受相关诊疗标准和院感防护培训后投入工作。”截至22日17点30分，该院共收治发热患者86人，其中1/3属于危重患者。

　　程德忠是该临时病区中唯一的呼吸科医生。由于转岗时间紧，医护人员对于患者供氧方面的操作还不熟悉。于是，从业28年、“见过各种呼吸疾病患者”的程德忠就成了他们的“定心丸”。

　　早上8点，程德忠开始交班，换上防护装备后，挨个查房。

　　首先查的是重症病房。根据情况，他会和主管医生调整患者呼吸参数、布置下一步治疗方案，再去其他病房，查看是否有患者需要调整处理。一个早上的时间，要尽量看完几十个患者。

　　其中，最危险的便是已戴上呼吸机的患者。

　　“有些肺炎患者初期病症不明显，但后来逐渐加重，出现了ARDS(急性呼吸窘迫综合征）。”程德忠说，一旦出现ARDS，患者就需要靠呼吸机维持生命，脱机便可能死亡。此外，如果呼吸机出现氧气压力不够等故障，患者都会命悬一线。为应对这些突发情况，程德忠需要保持24小时在线的状态，随叫随到。

　　“刚搬病区时，呼吸机只有三、四台，根本不够用，有些患者没能用上呼吸机可能就死亡了。”程德忠说，“现在呼吸机增加到八台，一般用上的话就能维持生命。”

　　突发情况也不少见。19日下午，医院救护车在运送确诊患者去金银潭医院途中，因患者供氧不足折返。折返后，程德忠全程陪同，再次上路，并在路上给患者换氧。

　　程德忠说，他们到达金银潭医院后，却发现床位紧张、暂无人接应。他们走了三层楼，花了将近十分钟，终于找了一个空床位把患者安置了。“当时没有氧气了，我们就靠皮球捏（注：手捏球囊简易呼吸机），来给患者维持呼吸。”