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加拿大探亲旅游临时医疗保险如何避免拒赔 (发表于8年前)

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作者 正文
加西助手
(只看此人)




文章 时间: 2016-2-04 15:16 引用回复
每年的2月开始,来访加拿大探亲或旅游的人群就慢慢增多,加拿大昂贵的医疗对于没有政府健康卡的来访人群是一个极大的隐患。所以来访人群都会购买加拿大旅游临时医疗保险以防万一。但是购买前我们一定要了解以下几个专业用词,因为保险公司拒赔的原因和一些纠纷大部分都是因为以下几个因素。



是否保障旧病慢性病:
老人客户会有一些旧病,例如高血压,糖尿病等,都属于旧病慢性病。加拿大旅游保险在六十九岁以上是不会自动保障旧病,需要您自己选择是否保障旧病慢性病,保障旧病会比不保障贵上一些。根据我们的经验,有些客户会在国内购买探亲旅游保险,例如我们拿国内的X亚旅游保险产品来说,它是不保障旧病的,所以因为旧病引发出来的并发症都不保障。从而引发理赔纠纷。但是加拿大的旅游保险不同,只要您选择保障旧病选项,只要旧病是稳定的,都会受到保障!




如何判断旧病是否稳定
当选择了保障旧病慢性病计划后,是否所有的旧病都承保了呢?我们肯定的回答您,只要您的旧病在保单生效前120天内是稳定的,那么就是受保的(除绝症外,例如艾滋病和末期癌症等)。因为加拿大旅游保险是不用体检的,那保险公司如何判断是否稳定呢[/size]? 例如,保单生效前120天内,是否有看过医生或者接受过治疗,症状是否有恶化或者出现新的症状,假如您有用药保持旧病的稳定,您的用药是否有过增减?(医生允许下,减少是可以的,增加不行。)保险公司主要的判断依旧是根据您理赔的时候递交的加拿大医疗记录里的描述。





准确的描述症状和发病日期
从以上我们知道,探亲旅游保险发生理赔的时候,保险公司是否会理赔,基本根据医生的记录来决定。在加拿大看过医生的人知道,医生问诊您的时候会一直在写东西,实际上这就是医疗记录。理赔的时候保险公司需要的就是医生写的这些,医生问您的每句话您都要认真的回答。例如:客人
A和客人B都在来加拿大前一天买的保险,落地后两人都感冒发烧,客人A清楚的告诉医生是在下飞机后出现的症状突然感冒发烧,客人B说:大概这几天出现的。由于您的每句话都会被医生记录。保险又是刚买一天,如果描述模糊,很容易让保险公司以为您在购买前已经生病了,从而引发拒赔。





根据医生指导去就医
除血检,尿检,
X光外的检查,不要自己决定去做,有些客人会自行决定去做检查,例如:客人A,腰疼,去看医生,医生治疗后觉得没有大碍。但是客人A[size=14]说:我有保险,我要去做一个物理治疗,大部分医生即使觉得没有必要也不会拒绝您的要求,但是会把这是您自行要求,写在医疗报告上。当保险公司看到了,会觉得您的物理治疗没有必要,从而引发纠纷。




等待期
等待期就是由于有些客户是来到加拿大后才购买的保险,就会出现等待期,在等待期内,旅游保险是不会保障疾病的治疗费用,但是会保障事故的治疗会用。到达加拿大30天内会有48小时的等待期,超过30天会有7天的等待期。所以大家也要注意这一点。





我相信只要您认真看了这几点,会对您以后的旅游保险购买会有很大的帮助。以上的案例都是真实的案例,探亲旅游保险该注意的事项很多,当您出现问题的时候最好先联系保险经纪。以上我们只是简单的列举下让大家通俗的了解。如果您需要购买探亲旅游保险,请联系我们,丰富的经验会让您理赔无忧。后续服务会让您安心



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上一次由加西助手于2016-2-07 14:31修改,总共修改了5次
楼主 | 电梯直达
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加西助手
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文章 时间: 2016-2-04 15:43 引用回复
好么好,也不来顶顶我!!!!!!!!!
 
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加西助手
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文章 时间: 2016-2-05 22:01 引用回复
up!!!
 
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小刚钢
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文章 时间: 2016-2-05 23:07 引用回复
介绍的非常详尽。感谢分享
 
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不是每个人都适合和你白头到老,有的人是拿来成长的;有的人是拿来一起生活的;有的人是拿来一辈子怀念的。愿生活可以如诗般自由,吃想吃的饭,见想见的人,看喜欢的风景,做可以做的事。心不老
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小刚钢
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文章 时间: 2016-2-05 23:08 引用回复
多问一句,有返佣金吗?
 
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不是每个人都适合和你白头到老,有的人是拿来成长的;有的人是拿来一起生活的;有的人是拿来一辈子怀念的。愿生活可以如诗般自由,吃想吃的饭,见想见的人,看喜欢的风景,做可以做的事。心不老
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被禁止的用户
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文章 时间: 2016-2-06 02:35 引用回复
小心保险公司耍赖?
 
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加西助手
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文章 时间: 2016-2-06 18:06 引用回复
刘付厅长 写道:
小心保险公司耍赖?


这话太过了,大家只是需要注意这些事项,都属于合理的条例,大家避免误解,从而引发一些不必要的争论。有位客户的亲人超级签证过来,生病住院花了9万,一样获得理赔。
 
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加西助手
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文章 时间: 2016-2-06 18:11 引用回复
小刚钢 写道:
多问一句,有返佣金吗?

反佣金其实不是合法的行为。严重的话可能吊销执照。

而且旅游保险不同其他保险,旅游保险是一个理赔率非常高的保险,如同车险。购买时候更多要考虑经纪的理赔能力。而不要因为少量不合法的佣金返还而因小失大。

旅游保险有垫底费的选项。如果选择了垫底费,保险公司可以合法的给购买客户对应的折扣,最高折扣可达到30%
 
花篮
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小刚钢
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文章 时间: 2016-2-06 23:51 引用回复
加西助手 写道:
反佣金其实不是合法的行为。严重的话可能吊销执照。

而且旅游保险不同其他保险,旅游保险是一个理赔率非常高的保险,如同车险。购买时候更多要考虑经纪的理赔能力。而不要因为少量不合法的佣金返还而因小失大。

旅游保险有垫底费的选项。如果选择了垫底费,保险公司可以合法的给购买客户对应的折扣,最高折扣可达到30%

请解释一下什么是
经纪的理赔能力?
 
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不是每个人都适合和你白头到老,有的人是拿来成长的;有的人是拿来一起生活的;有的人是拿来一辈子怀念的。愿生活可以如诗般自由,吃想吃的饭,见想见的人,看喜欢的风景,做可以做的事。心不老
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加西助手
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文章 时间: 2016-2-07 13:41 引用回复
小刚钢 写道:
加西助手 写道:
反佣金其实不是合法的行为。严重的话可能吊销执照。

而且旅游保险不同其他保险,旅游保险是一个理赔率非常高的保险,如同车险。购买时候更多要考虑经纪的理赔能力。而不要因为少量不合法的佣金返还而因小失大。

旅游保险有垫底费的选项。如果选择了垫底费,保险公司可以合法的给购买客户对应的折扣,最高折扣可达到30%

请解释一下什么是
经纪的理赔能力?



首先,探亲旅游保险条例是极度复杂,如果连保险条例都无法解析透彻的人是无法准确的帮客户避免误区,这就是专业能力。

其次,每一个客户的例子不同,经纪的能力强就可以明显的指导客户该如何做,经验能力。

再次,就是和保险公司的合作的紧密度。三个条件综合就是理赔能力!

有些情况下,理赔是有弹性的,一个好的经纪会让弹性消失。变成硬性理赔。所以销售只是开始,加拿大探亲旅游保险,费用不贵,并且还可能会因为提早回国而退款。所以好的旅游保险经纪注重的是售后服务,而不会冒着吊销执照的风险反佣金的。
 
花篮
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上一次由加西助手于2017-5-26 11:16修改,总共修改了1次
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