[坤朋]

大豆中含有豐富的優質蛋白質，有很多人都喜歡吃豆制品，但是民間一直流傳著“慢性腎病患者不能吃豆制品”的說法。

這種說法有道理嗎？慢性腎病患者真的不能吃豆制品嗎？為什麼會有“慢性腎病患者不能吃豆制品”的說法呢？

[坤朋]

大豆屬於優質蛋白質

以往普遍以為，動物蛋白質中必需氨基酸含量高，生物利用度好，代謝廢物少；而大豆及豆制品中非必需氨基酸含量高，生物利用率低，代謝廢物多。

所以，慢性腎病患者不能吃大豆及豆制品。然而，近年來研究表明，適量攝入豆制品反而有利於腎功能的恢復。

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要弄清這個說法，首先讓我們來了解一下大豆和豆制品中蛋白質的營養學特點。大豆的蛋白質雖然屬於植物蛋白，但和谷類食物比較，含有較多的蛋白質以及必需氨基酸。

大豆蛋白質含量高達35%~40%，且賴氨酸含量較多，氨基酸模式較好，具有較高的營養價值，屬於優質蛋白質。

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豆制品是由大豆類作為原料制作的發酵或非發酵食品如豆漿、豆腐、豆腐幹等，也是膳食中優質蛋白質的重要來源。

另外，大豆飽和脂肪含量低、不飽和脂肪含量高，富含纖維和各種有益的植物化學物，如大豆異黃酮和大豆多肽。

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大量蛋白質會加重慢性腎病患者的代謝負擔

蛋白質進入體內後會分解為肌酐、尿酸、尿素等代謝廢物，這些物質大都經腎臓排出。

慢性腎病患者，腎臓排泄能力有所降低，如果大量攝入蛋白質，代謝廢物在體內就會明顯增多，進而加重腎臓負擔。

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采用低蛋白飲食後，肌酐、尿素氮等代謝廢物的產生明顯減少，腎功能下降速度顯著變慢。

但是過度限制蛋白質的攝入會導致營養不良，一方面要控制蛋白質的攝入量，另一方面人體代謝又需要蛋白質，為了滿足這兩個方面的要求，需要攝入優質蛋白質。

[坤朋]

慢性腎病患者的飲食有什麼要求呢？

1.限制米、面類等植物蛋白質的攝入量，將適量的奶類、蛋類或各種肉類、大豆蛋白等優質蛋白質的食品作為蛋白質的主要來源。

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2.可選用土豆、白薯、藕、荸薺、山藥、芋頭、南瓜等食物替代米面及制品作主食。

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3.盡量在限制蛋白質的攝入量范圍內供給優質蛋白質，從而保證人體蛋白質代謝需要，減少組織蛋白質分解。

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4.因病情需要限制鉀含量高的食品時，應慎重選用水果、土豆、馬鈴薯澱粉、蔬菜等。