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关于疫情防护窍门 (发表于4年前)



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作者 正文
三文鱼
(只看此人)




文章 时间: 2020-3-25 22:42 引用回复
转发:Ying C: 
张文宏医生告诉您:
新冠肺炎PCR和抗体检测各有什么优缺点?准确率多高?孕期妇女和婴儿有特殊风险和防护需要?治疗方案如何?羟氯喹用来预防新冠是否有效?毒副作用应该如何控制?对于轻症和重症患者,普通外科口罩的防护足够用了吗?防护不足时医护人员如何自我防护?需要与家人隔离吗?出院后的新冠病人会不会有永久性的肺部损伤和纤维化?

据张医生这段时间的临床经验,还是没有很好的针对性药物,包括前一阵热炒的人民的希望,和现在红的氯喹

相比对照组,没有significant作用,但是也没有明显副作用,所以compassionate use还是推荐的

目前临床治疗还是针对呼吸系统的支持性治疗(大概就是指上氧气,上呼吸机)

在上海,乃至中国,绝大部分的测试都是用PCR (也许就是核酸测试的意思?)张医生的同事认为PCR测试是Golden standard。因为这个测试在病人感染了2,3天的时候就能测试出来。而抗体(antibody)测试要在感染(clinical onset)8-10天后才测出来。

他们认为抗体测试比较适合作为辅助测试手段,还有在研究疾病传播方面,包括分析有多少比例的无症状或者轻症状感染者有用。这点跟今天英国的新闻发布会的意思是一致的。但是我觉得大部分民众和媒体都有点混淆这两种测试的感觉。


[Photo]
居家14天后如果还是没有症状那基本就是没有得/痊愈了。
孕妇和婴儿感染的很少,儿童症状基本都很轻

[Photo]
平均8.5天轻症转重症
有heart disease的人风险最高,哪怕是年纪轻的也是高风险
没有观察到毒力随着传播减弱(坏消息)

[Photo]
华山医院很少使用布洛芬类药治疗,张医生推荐使用对乙酰氨基酚(扑热息痛)

[Photo]
康复者可以查出抗体,但是抗体对别的病患的治疗效果不明。
即将到来的夏季是会“改善”疫情(但不是因为温度高了,坏消息),而是因为美国出手了(算好消息吗)。接下去的2,3个月是关键。也许今年冬天会再有一波,他没有办法预测。

[Photo]
羟氯喹目前临床效果不明显,但是副作用也不大(吃不死少吃点也没事)

[Photo]
不推荐羟氯喹跟阿奇霉素一起使用,担心对肝有伤害。

[Photo]
保护重点在头部。医护人员只要PPE(个人保护装置,比如口罩,防护服,护目镜)到位,国内除了湖北没有医护人员感染。跟病人接触,不管轻重病人,仅医用口罩不够,要求N95

[Photo]
没有发现在医院/电梯/候症室里感染的病人(担心气溶胶的可以放心了)医务人员下班后做好个人清洁工作,洗澡,清洗鼻子和口腔,可以回家。但!是!不要跟家人一起吃饭。

[Photo]
没有临床症状以及两次核酸测试都显示阴性可以出院。出院后再自行隔离14天后即可。

这个病跟SARS不一样,目前在痊愈的病人中没有观察到对肺部的永久性损伤!!
 
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喋喋不休
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文章 时间: 2020-3-25 22:45 引用回复
跟别的说法有不同
 
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四季豆
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文章 时间: 2020-3-25 23:52 引用回复
这个说的基本上都是好消息
 
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三文鱼
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文章 时间: 2020-3-26 12:06 引用回复
戴口罩是防备在人多的时候出现传播。取消掉一切社交,保持社交距离,口罩就没有用了。
 
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坤朋
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文章 时间: 2020-3-26 12:33 引用回复
三文鱼 写道:
戴口罩是防备在人多的时候出现传播。取消掉一切社交,保持社交距离,口罩就没有用了。


只有去超市买东西有危险
 
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2021年的新要求上传的图片仅允许是个人自己拍摄的照片。请大家互相监督
只用文字表达发生的事情,虽然有缺陷,但也不能不接受。

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fangpao
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文章 时间: 2020-3-26 12:36 引用回复
说来说去,就是个大号的流感么
 
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三文鱼
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文章 时间: 2020-3-27 20:32 引用回复
转发:朋友的朋友是邮递员,一家感染,症状明显,但是没有测试kit, 现在还不给测FCC。他个人感觉是分发信件的过程中感染的,又传给了家人。嘱咐大家收信件的时候一定戴手套,不需要的信件就在屋外扔掉。今天晚间新闻也提醒大家,收到的amazon 和 food delivery 都要小心用一次行手套接触,最好放一天才安全。小心你家的邮箱,这个是最危险的传播路径,送信的人会触摸社区所有人的信箱,只要有一家生病,病毒就会由送信的传到你的信箱上,所以要带手套开邮箱去拿信。要注意,病毒在金属上存活时间最长。
 
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三文鱼
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文章 时间: 2020-3-29 00:08 引用回复
这个说明很详细清楚,分享一下:
一位医生的建议和忠告

在我们的社区聊天中,Dr.Irene Ken 发送了这份摘要以防病毒传染,  她的女儿是约翰·霍普金斯大学(Johns Hopkins University)的一名传染病助教,内容很丰富。(来自 Michele Assaf)。
1,病毒不是活生物体,而是被脂质(脂肪)保护层覆盖的蛋白质分子(DNA),当被眼,鼻或颊粘膜细胞吸收时,其遗传密码就会改变(变异),并将其转换为攻击者和倍增细胞。
2,由于该病毒不是活生物,而是一种蛋白质分子,因此不会被杀死,而是会自行降解。解体的时间取决于温度,湿度和依附材料的类型。
3, 该病毒非常脆弱;唯一保护它的是薄薄的脂肪外层。这就是为什么任何肥皂或清洁剂都是最好的治疗方法的原因,因为泡沫会割伤脂肪(这就是为什么您洗手时必须摩擦20秒钟或更长时间,才能产生大量泡沫)。通过溶解脂肪层,蛋白质分子会自行分散并分解。
4, HEAT融化脂肪;这就是为什么最好使用25摄氏度以上的水来洗手,洗衣服和所有东西。此外,热水会使泡沫更多,从而使泡沫更加有用。
5,酒精或酒精含量超过65%的任何混合物均可溶解脂肪,尤其是病毒的外部脂质层。
6,任何含有1份漂白剂和5份水的混合物都将直接溶解蛋白质,并从内部分解蛋白质。
7,含氧水在肥皂,酒精和氯之后会长期起作用,因为过氧化物会溶解病毒蛋白,但是 您必须使用纯净的含氧水,否则会伤害皮肤。
8,不是杀菌。该病毒不是象细菌那样的生物,无法用抗生素杀死没有生命的东西,但可以通过所说的一切迅速分解其结构。
9,切勿抖动用过或未用过的衣服,床单或布。当病毒粘在多孔表面上时,它是非常惰性的。仅存在3小时(织物和多孔表面),4小时(铜是天然防腐剂。木头去除其水分,并不让其剥离和分解 );24小时(纸板),42小时(金属)和72小时(塑料)。但是,如果抖动衣物或使用鸡毛掸子,病毒分子就会在空气中漂浮长达3个小时,并会进入您的鼻子。
10,病毒分子在寒冷的外界或室内及汽车的空调状态中,非常稳定。它们还需要黑暗和水分来保持稳定。因此除湿、干燥、温暖和明亮的环境会使它更快地降解。
11,在任何可能包含紫外线的物体上照射紫外线会分解病毒蛋白。例如,消毒和重复使用口罩是完美的选择。注意,紫外线会分解皮肤中的胶原蛋白(蛋白质),最终导致皱纹和皮肤癌。
12,病毒无法通过健康的皮肤。
13,醋没有用,因为它不会破坏脂肪的保护层。
14,喝酒不行,伏特加酒也不行。最强的伏特加酒只有40%的酒精,您需要65%的酒精。
15,LISTERINE,(一种杀菌漱口水),它含65%的酒精。
16,空间越狭窄,病毒的浓度就越高,而开放或自然通风病毒就越少。
17,在接触粘膜,食物,锁,旋钮,开关,遥控器,手机,手表,计算机,书桌,电视等物品的之前和之后,以及在使用浴室时,您都必须洗手。
18,您必须进行大量清洗以保持手部干爽,因为分子会藏在微裂纹中。保湿剂越厚越好。  同时要保持指甲短,使病毒不会藏在里面。
 
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