[晃悠晃悠]

[cp]【轉】我剛剛聽了301醫院呼吸科副主任的電話會議，基本都搞清楚了。總的原則是要早發現早治療，加強營養，生命支持，讓免疫系統幹掉病毒。大家不用太擔心這個病毒的危險，前期主要是湖北尤其武漢醫療擠兌太嚴重了。

一、吉列德的瑞德西韋目前看應該是最有希望的藥，因為要求的濃度低活性好，而李院士的那2個藥沒用，因為濃度要求太高，患者大劑量用了後會非常危險。但瑞德西韋估計難幫上大忙，因為揭盲要4月27號。現在所有傳言有效的都是100%的謠言，沒有人知道，至於同情用藥，不可能大規模用，否則出現大規模的危險怎麼辦？即之前3號的270例同情用藥應該是沒有的。除非一種可能性，就是未來幾天出現極端情況，即大面積死亡危險，或者大面積明顯好轉，那為了患者的利益必須中止測試提前揭盲。

瑞德西韋出現極端情況即提前揭盲的概率非常小，不太可能重症病人用了後一二天就明顯好轉的，因為以前的流感藥都沒這個特效能力，尤其是對重症者，所以瑞德西韋也不可能出現。所以，之前網上關於瑞德西韋的神奇效果都是謠言。

二、這個病傳染性比非典略強，但致死率並不恐怖，湖北省內高死亡率純粹是因為醫療擠兌造成的，現在分級隔離收治後，情況已經好轉，不過接下來死亡人數還會持續上升，因為現在轉到定點醫院的都是拖得比較久的危重病人，這種人治療時間錯過了黃金時期，難逆轉，而省外的情況明顯就致死很少。

昨天危重增加人數已經很少，所以未來主要是存量的人死亡，新增危重已經拐點。當然，隔離防治很重要，要再堅持一周，如果下一個潛伏期沒有二次爆發，那就確定全面拐點了。

三、現在危重症只能用生命支持的方法，等病人自己的免疫系統恢復，讓病毒死掉，沒有好的藥。他提到有一個和瑞德西韋類似的老藥，我沒記住名字，說國家還沒列入，有專家在討論。中藥的作用他說自己不懂，不評論。總體而言他認為這個病及時發現及時治療的話，並不恐怖。

四、關於檢測盒假陽性，他說大家對王院士的話理解有誤，30-50%是疑似轉化率，因為裡面有一半以上是流感病人。真正的新型肺炎有80-90%的敏感性（陽性率），另外醫生也會結果臨時表現及CT影像來判斷，真正完全漏掉及產生大面積傳染的非常少，大家過於恐慌放大了。陽性率差的10-20%包括取樣、運輸、盒子多個原因。

核酸檢測是唯一標准，但醫生會根據臨床表現和CT影像來交叉驗證，不會輕率讓病人走。現在一般都直接用兩個檢測盒的廠家一起用，提高准確率。如果影像和臨床症狀有問題，醫生會反復要求病人復測的。還有，潛伏期的疑似現在是有單獨隔離的，再做檢測，無症狀者會通過分析他的接觸史來判斷是否疑似。

五、氣溶膠和糞口傳播目前沒有任何證據支持，只是有所懷疑擔心，大家不用恐懼這個，他覺得沒啥問題的。他說非典時，他去小湯山，當時也擔心有氣溶膠和糞口傳播，所以他穿了三層防護服，三個口罩帽子和手套，後來大家做回顧論文分析，覺得是過慮了，並沒有這樣厲害。

他說絕大部分人是輕症患者，自己慢慢就好了，比如有點發燒，之後退燒了就一路好轉，啥事也沒有。重症是免疫力差或基因特點的，就算是普通肺炎這種情況如果出現醫療擠兌，也一樣危險。危重很多是有並發症的。

我聽了2個小時，簡單記錄了如上。因為我純外行，很多地方會不專業，也有可能記錄不准確或有錯誤，大概意思應該是這樣的，供大家參考。#

[小淘氣]

好像感覺其實也是一種流感只是這次的傳染性非常的強，而且關鍵是沒有針對的藥物去治療

[Slowbro]

廣大人民群眾漏網了

[TakeEasy]

這個說法可能比較靠譜，但為什麼不官方公布，要以速記的形式發表了，不要到頭來又是謠言。

[maxli]

偶也覺得傳到最後就是病毒性的感冒，但是有陳疾的老人危險，其他無大礙

[晃悠晃悠]

小淘氣 寫道:

好像感覺其實也是一種流感只是這次的傳染性非常的強，而且關鍵是沒有針對的藥物去治療

是的，這兩點是關鍵點，也是造成社會恐慌的主因。

[雨後]

小淘氣 寫道:

好像感覺其實也是一種流感只是這次的傳染性非常的強，而且關鍵是沒有針對的藥物去治療

你說的太對了，其實就是一種病毒性的流感，關鍵是沒有針對的藥物

[晃悠晃悠]

maxli 寫道:

偶也覺得傳到最後就是病毒性的感冒，但是有陳疾的老人危險，其他無大礙

對某些基因缺陷或免疫系統不完善的人群，危險性也很大。