中百姓交的医保 别人拿去套现买房
医保基金,是咱中国老百姓看病就医的“救命钱”,和保障广大人民群众生命健康的“钱袋子”,有人却把它看成了“唐僧肉”,正不择手段地从医保基金中“滴漏渗透”,成为啃噬广大民众救命钱的社会毒瘤。
国家每年被挖走的医保资金,数目都让人触目惊心。
根据国家医保局发布的数据,2018年到2020年,医保局等相关部门追回的医保基金已超过340亿元。
仅去年一年,追回的医保基金就高达223.1亿元,超过当年我国医保基金总支出的1%。
光查出追回的骗保金额都如此巨大,可想而知实际全部骗保金额,总额会达到何种惊人的程度。
那么问题来了,到底是谁,在动老百姓看病就医的“钱袋子”?
除了个人骗保行为,还有两大“重灾区”:一是医疗机构,二是零售药店。难以想象,为了骗保,这些人的手段有多五花八门,又是多么丧心病狂。
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先来讲讲定点医疗机构。
不知你是否有所耳闻,有些医院是可以当成宾馆用的,不光能免费体检,还包吃包住。“病人”们不是在躺着输液,而是天天围在病床上聊天打扑克,好不惬意。
听起来是不是很荒唐?但在有些地方,这种情况却是真实存在的。
比如去年曝光的安徽太和县,当地多家医院利用“免费”套路拉拢来了大量的老人住院。
而这些所谓的“病人”,其实大都是身体健康的老人,他们享受城乡居民医保政策,住院一周左右,即使花费数千元,医院也只收取200元甚至免费。
所谓无利不起早,这些医院这么干显然不是给老人发福利的。那么,拉人免费住院还“赚钱”,这门“生意”是怎么做到的呢?
因为这钱就不是他们出!
医保中心每年都会给定点医院划拨一笔医保报销额度,假设病人住院医保可以报销 1000元,那么医保局就要付1000元给医院。
因此,病人越多,报销额度就越大,医院获利也就越多。
正是抱着“国家给的钱,不花白不花”的心理,很多医院就动起了把“医保额度”套现获利最大化的歪心思。
为了骗保,很多医院就“免费”拉拢无病老人住院,开出“管吃管住、免费体检”的条件,甚至给医护人员制定KPI,让他们发动亲友,介绍人过来“住院”,并且给予相应的提成。
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